甘肃经济日报兰州讯(新甘肃·甘肃经济日报记者 王耀)记者1月21日获悉,2025年,兰州市医保局通过专项整治、智慧监督、信息化建设等多重举措,全方位织密扎牢医保基金监管网络,切实守好人民群众的“看病钱”“救命钱”。
2025年以来,兰州市深挖医保基金管理突出问题,深入开展专项整治行动,联合公、检、法以及财政、卫生健康、市场监管等多部门协同发力,聚焦3个方面45项整治重点,严查快办欺诈骗保问题。针对具体违规行为,通过“大数据筛查—病历核查—专家评审”模式,查处相关医疗机构16家,追回医保基金80.15万元;针对超量开药违规行为,查处医药机构28家,追回医保基金28.8万元;核查处理举报线索和省级任务书线索各30件,分别追回基金1.97万元、111.57万元。同时,保持打击欺诈骗保高压态势,全年检查定点医药机构3840家,处理2910家,其中约谈2586家、行政处罚152家、暂停医保协议48家,移交相关部门72家,累计追回医保基金9951.17万元,行政罚款4439.59万元。




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