新甘肃·每日甘肃网通讯员 郑安博 杜立星
临泽县持续深化医药卫生体制改革，将人工智能、大数据等技术与县域医共体建设深度融合，实现了慢性病防控关口前移、用药安全源头把控，为基层群众筑牢了一道坚实的数字健康屏障。
在临泽县沙河镇花园村，村医正手持智能公卫手机入户随访。通过县人民医院自主研发的“慢病起底筛查系统”，只需输入家庭成员身份证号，全家的健康档案与慢病信息便一目了然，大幅提升了筛查效率。
临泽县人民医院网络工程师全旺说：“我们自主研发慢病起底筛查系统，分手机端和电脑端，设置42道问卷题目，筛查时仅需补充缺失患者信息，对已纳入管理的慢性病患者，无需参与该慢病相关问题的调查，仅需输入任意一位家庭成员的身份证号码，即可获取该家庭所有成员的信息并显示患者所患慢性病病种，避免调查环节的重复，有效提升了基层分院排查工作效率。”
面对12种慢性病的防控压力，该系统将“县乡村”三级网络串联成一张智慧筛查网。自今年7月中旬投用以来，已完成问卷筛查7.3万人，占应起底总人数88.8%，筛查发现高血压患者8851人、糖尿病患者1295人。实现了从“人找健康”到“健康找人”的转变。
而在治疗的“最后一环”，另一套“AI守门员”系统同样发挥着关键作用。今年4月，县医院自筹资金研发的“处方前置审核系统”在医共体内全面推开，构筑起用药安全防火墙。
“目前我们的处方前置审核系统通过‘系统+人工’的审核模式，实现了处方开具后、患者取药前的即时审方，可以直接在医生开方环节纠正问题，药师能将精力集中在复杂处方的专业评估、与医师沟通调整方案以及患者用药教育上，很大程度上减少了患者往返和医疗资源的浪费。”临泽县人民医院临床药师赵佳说。
该系统在今年“首届医学人工智能大会”上获评全国典型案例，不仅让用药更安全，还通过统一县乡审方标准，推动了医疗服务同质化，让群众在“家门口”看病更放心。运行以来，高警示药品错误率由5%降至1%以内，处方合格率由75%提升至95%，药占比由35%下降至21%。
“现在每年筛查都到村里来，很方便，开药也感觉更规范了，医生和系统把关，我们心里更踏实。”花园村六社梁光银说。
从“智慧筛查”到“智慧审方”，依托“人工智能+大数据”，临泽县正加快慢性病防控与诊疗服务向更精准、更安全、更同质化的方向迈进。
“我们的目标，是让数据多跑路，让群众少跑腿，让健康管理更加智能，让医疗服务更接地气。这也是落实‘健康中国’行动在基层的具体体现。下一步，我们将继续研发系统应用，打通更多健康数据壁垒，为全县居民健康水平提供更强力量。”临泽县人民医院副院长丁永福介绍道。
近年来，临泽县以紧密型县域医共体建设为抓手，坚持政府主导，通过创新管理体制、统一药事服务、完善分级诊疗、强化数字赋能等系列举措，有效打破了县、镇、村三级医疗机构壁垒，推动医疗资源下沉与整合。目前，县域内就诊率达93.68%，基层首诊率达60.89%，2个市级重点专科稳步推进，3家卫生院达到国家推荐标准。同时，检查检验结果互认平台全面投用，县级医院住院次均费用、平均住院日持续下降，群众就医满意度显著提升。
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