编者按：《柳叶刀》是综合性医学全球顶刊，其最新发布的影响因子为88.5，其核心信念是“最好的科学是为了更好的生活”。
通过30余年亲民务实的胃癌防治工作，甘肃省武威肿瘤医院作为核心协作单位全程参与的由北京大学肿瘤医院沈琳/季加孚教授作为主研的全球多中心Ⅲ期ASTRUM-006研究历时7年圆满收官，消化中心的卢林芝主任首次以共同第一作者在《柳叶刀》正刊发表论文。此前西北医学界鲜有人在《柳叶刀》正刊发表文章，此次登顶全球医学顶刊，实现了甘肃省武威肿瘤医院在医疗科研领域中的历史性突破。
一、成果荣登《柳叶刀》，铸就医院消化道科研里程碑
《柳叶刀》是全球临床医学权威顶刊，遴选标准严苛，大型Ⅲ期肿瘤临床试验顺利刊载正刊，代表研究成果获得全球肿瘤学界高度认可。
从国家层面来看，ASTRUM-006是国内首篇登顶《柳叶刀》的胃癌围术期大型Ⅲ期注册临床研究，打破欧美国家长期垄断胃癌围术期治疗方案制定的行业格局，依托全国大样本临床数据，确立国产PD-1斯鲁利单抗术前联合化疗、术后单用免疫免化疗的原创诊疗模式，推动我国胃癌诊疗从仿制跟随迈向自主领跑，提升我国在全球胃癌诊疗领域学术话语权。
立足区域与医院发展，全程深度参与此项重磅研究，是我院消化内科综合科研能力的权威印证，填补甘肃胃癌领域顶刊重磅临床研究空白，充分证明科室临床试验、临床诊疗规范化水平对标国内顶尖三甲、接轨国际标准，是医院长期坚持医研融合、深耕消化道肿瘤专科建设的标志性成果。
二、ASTRUM-006核心数据亮眼，首创去化疗方案革新胃癌诊疗格局
本次在ASCO全球亮相的ASTRUM-006Ⅲ期研究，聚焦高发可切除局部进展期胃癌，针对PD-L1阳性（CPS≥5）优势人群，创新采用斯鲁利单抗联合SOX新辅助化疗+术后免疫单药维持、全程免去术后辅助化疗方案，三项关键数据刷新全球疗效纪录：
远期生存显著改善：中位随访35.9个月，免疫联合组中位无事件生存期超5年仍未达到，相较传统方案降低33%复发死亡风险（HR=0.67，P=0.0061），大批患者实现长期生存、临床治愈；
肿瘤降期效果突出：试验组病理完全缓解率pCR达21.6%，是传统化疗组6.4%的3倍以上，武威地区pCR更是达到了26%，术前有效缩小病灶、实现肿瘤降期，大幅提升手术根治成功率；
减毒增效优化就医体验：依托术后免化疗设计，重度不良反应、治疗停药率明显下降，患者免疫维持治疗依从性由61.9%提升至87.2%，规避传统化疗带来的恶心、骨髓抑制等副作用。
凭借扎实循证数据，该方案已纳入《CSCO胃癌诊疗指南2026》推荐，相关适应症获批在即，正式纳入国内胃癌规范化诊疗路径。
三、深耕区域民生，顶尖科研落地本土，普惠陇原胃癌群众
胃癌是河西地区高发恶性肿瘤，受地域饮食习惯、筛查普及程度制约，多数患者确诊已是局部进展期，传统术后化疗副作用大、患者依从性差、复发风险居高不下。卢林芝主任团队全程参与这项国际多中心临床研究，历时7年，入组57例患者，收集西北特色病例数据，把国际前沿科研成果转化为本土惠民医疗：
本地患者就近享受国际标准疗法，方案落地后，河西局部进展期胃癌患者无需远赴一线城市就医，在我院即可采用《柳叶刀》认证的原创免化疗围术期方案，节约异地就医各项成本；
带动区域诊疗规范化升级，借鉴项目研究经验，科室完善胃癌术前评估、个体化新辅助用药、全周期术后随访体系，持续带动武威及周边县域更新胃癌诊疗理念，提升河西整体消化道肿瘤诊疗能力；
赋能区域早筛体系建设，优化胃癌分型筛查模式，推进高危人群常态化早筛，从源头减少中晚期胃癌新发比例。
四、夯实学科硬实力，技术、设备、人才筑牢科研临床根基
（一）技术立科，微创精准技术多点实现省内突破
作为甘肃省重点学科，我院消化内科以微创、精准为发展主线，多年持续攻坚前沿技术，接连实现多项甘肃技术首创：先后开展内镜下经盲肠阑尾切除术、省内首例机器人辅助无疤痕阑尾切除术、双镜联合胃癌根治术、EUS-BD超声内镜胆汁引流术等，搭建起覆盖消化道早癌、疑难病症的全链条微创诊疗体系。临床诊疗数据稳居全省前列：依托国家胃癌早诊早治专项，多年持续推进区域胃癌筛查，武威胃癌发病率较2006年下降近50%，死亡率同步显著下降；科室连续八年无痛内镜率全省第一，上消化道癌检出率、ESD手术量常年位列全省榜首，斩获全国上消化道癌筛查项目内镜联合病理诊疗技术比武第一名。
科室硬件配置领跑西部：建成2座现代化内镜中心、15间标准化诊疗室，配备近20台高端奥林巴斯内镜、超声内镜、Spyglass胆道镜等全套专科设备，叠加国产手术机器人、超级迭代PET-CT等300余台套国际先进诊疗设备，为临床诊疗与科研试验夯实硬件保障。
（二）人才强科，搭建多层次专业化诊疗团队
围绕河西胃癌高发防治需求，科室组建梯队完善、专业互补的高级职称医师团队，同时聘请日本消化领域专家定期驻院指导教学、技术帮扶；联动院内外科专家常态化开展多学科会诊，MDT协作模式成熟，有力支撑复杂消化道肿瘤的综合救治与临床科研。
（三）模式惠民，二十载打磨特色“武威模式”
作为国家上消化道癌早诊早治示范基地，科室深耕肿瘤防控近20年，依托国家胃癌早诊早治基地、国家内镜培训基地、幽门螺杆菌分子医学中心分中心、西京生物样本分库等多个国省级平台，打磨形成可复制、可推广的肿瘤防控“武威模式”，建成集防、筛、诊、治、研于一体的全链条防控体系，多项课题获得国省级立项并完成国际注册。
此次ASTRUM-006研究成功登上《柳叶刀》，是医院长期践行“临床促科研、科研反哺临床”发展思路的重要成果。医院始终将科技创新作为立院之本，不断引育科技人才，持续增加科研奖励力度与科研创新经费投入，并与高校及上级医院搭建科研平台。不断锤炼专科诊疗与科研能力。依托国家级内镜培训资质面向西北基层开展继续教育、培育基层医师，向外输出规范化诊疗经验。
下一步，甘肃省武威肿瘤医院将持续转化《柳叶刀》研究成果，把国际前沿免疫规范化治疗全面融入日常临床，立足西北人群发病特点深化本土化临床研究，不断完善区域胃癌早筛早治体系，坚守“早发现一例癌症、挽救一条生命、幸福一个家庭”初心，持续打造河西消化道肿瘤诊疗标杆，以优质医疗守护陇原群众消化道健康。
甘肃省武威肿瘤医院消化内科
甘肃首个消化系统疾病国家临床医学研究中心分中心
国家级重点专科（三年培育周期）建设项目。
甘肃省重点学科。
全国内镜联合病理诊疗技术比武第一名。
无痛内镜检查率居全省第一。
上消化道癌检出率全省各级医院第一。
ESD治疗量达到全省第一。
装配和诊疗水平全国领先，完成甘肃首例机器人辅助内镜下经肛门腹壁无疤痕阑尾切除术，甘肃首例超声内镜引导下胆汁引流术（EUS-BD）。
形成由甘肃省卫生系统领军人才、武威肿瘤医院消化内科创始人、内镜中心主任、主任医师张志镒，消化内科首席专家、学科带头人、主任医师吴正奇，武威市消化专业委员会主任委员、主任医师卢林芝等领衔的一大批高级职称专业团队。
国家卫健委胃癌早诊早治基地、国家卫健委内镜专业技术消化科培训基地、甘肃省胃肠病重点实验室、中国幽门螺杆菌上海分子医学中心武威分中心、西京生物标本库武威分库。
甘公网安备 62010502000333